生育保险定点医院:生育保险定点医院临时更改 到时候如何报销 - 三兴期货直播间

生育保险定点医院:生育保险定点医院临时更改 到时候如何报销

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1、生育保险定点医院:生育保险定点医院临时更改 到时候如何报销

一、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

二、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

三、职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

2、已办理参保备案,并在当地生育;

3、当地人社局要求的其他条件。

扩展资料

报销范围

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

参考资料来源:百度百科-生育保险

2、生育保险定点医院:如何选择生育保险定点医院

生育抄保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:

计划生育行政部门核发的生育证明;

生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

婴儿出生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

报销需要带的材料有:zhidao

医疗费用申报单;

本人身份证或社会医疗保障卡;

本人有银联标志的银行卡;

本人的病历本;

生产收费原件;

费用明细单;

出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。

3、生育保险定点医院:生育保险选择定点医院申请表怎么填写

申请表填表说明:

1、此表由参保人如实填写,单位经办人携带此表及所要求的资料到市医保中心办理就医确认手续。

2、参保人参加生育保险累计缴费满1年以上、处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的,在施行人流、引产手术前或怀孕满16周后,进行产前检查、分娩前,由单位经办人(代办人)到所属区医保经办机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》,办理时需提供《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。 如产检、分娩都在市内老八区,只能选择一家生育保险定点医院为产检和分娩的医院;如果产检、分娩其中一项在市内老八区、另一项在两区两市(即番禺、从化、增城、花都),可以分别选择一家市内老八区生育保险定点医院和一家两区两市的生育保险定点医院就医,在选定医院门诊产检、住院分娩、妊娠引起的并发症或合并症住院所发生符合规定的医疗费用按生育保险相关规定报销。

3、生育保险就医确认及申报生育定点医院须知

女职工参加生育保险满一年,且现是在保状态,在怀孕16周后,凡需享受产检、分娩等生育保险待遇的,须由用人单位到市医保中心五楼服务厅办理就医确认及申报生育定点医院手续,领取《广州市职工生育保险就医确认凭证》。确定就医医院后,一般不予更改。

4、办理就医确认时,需提供以下资料:

1.《计划生育服务证》(原件);

2.《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件;

3.小一寸近期照片1张;

4.《生育保险选择定点医院申请表》一式一份(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。

属于以下4种情况之一的,须先到单位所属社保经办机构备案后,再到市医保中心办理就医确认手续:

1)参保时间未满一年的军人军属人员;

2)参保时间未满一年的关闭、破产企业女职工;

3)当年从机关调入企业人员;

4)在省有参加生育保险的历史,在市参保时间未满一年的人员。

4、生育保险定点医院:生育保险选择定点医院申请表单位编号和个人电脑号怎么填写?

1,定点zd医院申请表单位编号由定点医院方填写或咨询本单位计划生育主管部门索要。

2,个人电脑号就是你的社保卡上版的编号,你如果没有拿到社保卡又想知道社保卡号的话,可以电话咨询社保局或是到权最近的社保服务站去查。

5、生育保险定点医院:生育保险异地生育可以报销吗?

可以报销,在生宝宝之前,需要先去当地的生育保险经办机构当地社保局,办理异地就医生育登记备案手续。

生宝宝之后呢,两个月内将社百保卡、结婚证、孩子的出生证明、门诊病历度、医药费用明细清单、住院票据原件等材料交给单位的经办人员申领生育津贴

然后拿着本人生育费用的情况说明找就诊医院出具一个加盖公章的资质说明,以及医院的诊断证明等材料,到参保地的生育保险问经办机构办理报销手续即可。

扩展资料:

报销流程

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满答12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)回及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一答年内办理

参考资料来源:百度百科-生育保险

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